2023年城乡居民医保报销限额全面提高

2023年城乡居民医保报销限额全面提高

2023年，国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，明确了2023年城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准、人均财政补助标准和个人缴费标准。

其中，居民医保筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准提高30元，达到每人每年不低于640元，个人缴费标准每人每年380元。

相应地，2023年居民医保报销限额也全面提高。

门诊报销

在协议基层卫生医疗机构普通门诊就诊时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，一个结算年度内，纳入医保支付范围的门诊医疗费用年度最高可报销限额为420 元/人，报销比例为70%。

在二级及以上医疗机构普通门诊就诊时，政策范围内门诊医疗费用起付线为1300 元/人，报销比例为50%。

住院报销

城乡居民医保住院报销比例稳定在70%左右，起付线为3000 元/人。

其中，学生儿童的住院起付线均减半。

大病保险

城乡居民大病保险年度最高可报销限额为40 万元。

其中，对符合医疗救助政策的参保人员最高可报销10 万元。

亮点分析

2023年居民医保报销限额全面提高，体现了国家对城乡居民基本医疗保障工作的高度重视，有利于提高城乡居民医疗保障水平，减轻群众就医负担。

具体来看，门诊报销限额的提高，有利于保障城乡居民在基层医疗机构就诊时的报销待遇；住院报销限额的提高，有利于减轻城乡居民大病医疗费用负担；大病保险报销限额的提高，有利于进一步保障城乡居民重大疾病的医疗保障。

建议

随着居民医保报销限额的提高，居民医保待遇水平得到了明显提升。建议居民在就医时，应及时了解当地医保政策，选择符合医保报销范围的医疗机构和服务项目，以充分享受医保待遇。